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下面附上一則新聞讓大家了解時事
讀懂孩子的語言 從玩遊戲開始
:
(優活健康網記者湯蕎伊/採訪報導)「遊戲」是孩子的工作,透過遊戲孩子能從中獲得滿足與喜悅,同時也能抒發內在情緒。對於有情緒困擾的孩子而言,遊戲更是不可或缺的語言。
玩具是孩子的「字彙」 遊戲就是「語言」
洪意晴心理師表示,可從孩子的行為反應來辨別是否有情緒困擾的問題,主要以「量少質差」做為辨別標準,例如:孩子哭鬧的時間比其他孩子還久、哭鬧到無法正常上學與進食,有以上情形建議到諮商所或身心科做評估與治療。兒童的心理諮商大部分是透過遊戲治療或藝術治療進行,遊戲治療是藉由遊戲幫助孩子表達、整理以及調適內在情緒,「玩」是孩子天生就會的,也是他們擅長的語言,玩具就是孩子的「字彙」而遊戲就是「語言」。
遊戲治療主要針對3歲以上的兒童,成人與老人也可採用遊戲治療。遊戲治療分為2種:一是指導性質(由心理師設計遊戲方案,有清楚的目標導向),另一種是非指導性質(不指定玩具也不設計遊戲方案,讓孩子自由選擇)。玩具就像是媒介也是幫助孩子表達的催化劑,遊戲治療採用的玩具必須是孩子天生下來就會玩的,而且具有象徵意義,例如:車子、房子、醫生、護士。
第1步-和孩子建立關係
心理師會透過「遊戲」來與孩子建立關係,使孩子在環境中覺得放鬆、安全,就會慢慢卸下防衛並願意表達心情。透過觀察孩子所選取的玩具,心理師會反映角色心情,同時觀察孩子的情況並幫助他覺察自己的內在情緒。
第2步-進入工作期
洪意晴心理師舉例:孩子可能在家裡經驗到爸媽吵架的過程,當他覺得跟心理師的關係是安全的,就可能會用娃娃重現爸媽吵架以及孩子很害怕的情景。然而,這個害怕的娃娃可能就是孩子所投射出來的角色,心理師藉由同理娃娃,進而讓孩子覺得被同理,當孩子被同理與了解,就能有更大的力量與勇氣去解決問題。但有些孩子不會,會重複一些很創傷的情節或是玩的過程並不開心,這時心理師會採取具體的介入提供方法幫助孩子思考其他的可能。遊戲治療就是在幫助孩子接觸自己的情緒、表達情緒並發展解決問題的能力。
心理師扮演著陪伴跟催化劑的角色,另一方面會評估孩子玩了哪些玩具?有哪些遊戲情節?會不會玩重複遊戲? 例如:重複玩爸媽吵架的情節,就會評估爸媽吵架是孩子現在很關注的議題,並與家長核對實際情況,透過面談幫助家長知道孩子狀況,也能幫助心理師更了解孩子。
同理孩子並設限行為
家長平常在家也可透過遊戲陪伴孩子成長,洪意晴心理師建議,家長們在孩子玩遊戲時,首先要同理孩子,反映他的情緒就是在幫助孩子覺察內心世界,也不要打斷遊戲,可強化孩子在遊戲中好的表現行為。並設限讓孩子學會負責與控制,秉持「我們接納孩子的所有情緒,但不接納孩子的所有行為」的原則,意思是當孩子破壞東西,我們接納他的的生氣但不接納破壞東西的行為,當孩子因憤怒出現失控行為,家長可提供替代方案給孩子,例如畫畫、撕紙,讓孩子從中明白規則以及自我控制的重要性。
一換便袋就痛到哀嚎 9旬大腸癌嬤擺脫疼痛靠這招
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【華人健康網記者駱慧雯/台北報導】家住台中的蔡阿嬤,即使高齡90歲又罹患大腸癌,每天還是一樣精神抖擻,唯獨在為了人工肛門更換便袋之時會痛到哀嚎,讓家人相當不忍心,到處詢問有沒有可以根除人工肛門併發皮膚糜爛的方法。幸好,後來在醫師評估下,接受微創腹腔鏡手術,摘除腫瘤,接通大、小腸,關閉腸造口,才讓阿嬤免於天天撕肉之痛。
高齡患者不適合動手術?微創手術風險低成新選擇
吳喬森醫師解釋,隨著年齡的增長,銀髮族身體機能逐漸退化,對藥物的承受能力較低,接受手術及麻醉風險也相對來的高,加上多常會伴隨著慢性疾病,以及心肺功能退化、器官老化等狀況,因此在選擇手術治療上的風險更難以掌握。
幸運的是,現代醫療發展越來越成熟且多元,已有創傷較小、術後復原更快、效果更好的微創腹腔鏡手術可供選擇,是高齡患者是一大福音。只是,高齡患者接受微創手術前,仍須經專業醫師的評估。
飲食不規律、嗜吃燒烤油炸物 應定期檢查揪癌蹤
另外,吳喬森醫師提醒,大腸癌的緣起都是由於正常的腸道細胞接受了來自於環境中的各種毒物之後,慢慢變成息肉,最後再突變成大腸癌,這個過程稱為「腺瘤腺癌序列」(adenoma-carcinoma sequence)。統計起來,這個過程所需要的時間約在10年左右,所以基本上,只要能每3至5年接受一次完整全大腸鏡的檢查,應可有效預防息肉癌變的可能。
建議大腸癌好發族群,包括:飲食不規律;嗜吃燒烤、油炸或醃漬類食物的民眾;慢性大腸發炎性疾病的患者;有大腸直腸癌或是大腸息肉家族史的民眾,養成定期接受大腸鏡檢查,以免耽誤正確診斷和治療的時機。
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